眼睛里能改变光线折射角度的部分主要有两个，一个是晶状体，一个是角膜。做近视手术，眼科大夫也都是围绕这两个部分开展。

“现阶段常用的激光手术是表层手术，只在角膜上做文章。近视镜是个凹透镜，手术的过程就是把角膜中部磨薄，相当于在角膜上做出一个透镜。”武汉佰视佳眼科周跃明院长说，“把眼球比作一个篮球，手术就相当于在表面刮了刮，对于球胆是没有影响的。”由于只是做了表层，没有触及到更深层的组织，所以对于眼底病、晶状体病变等等，没有任何影响，不会提高这些眼病的发病率。

目前全飞秒手术每减少100度近视，角膜只需要削薄12微米。正常人的角膜厚度一般在500~550微米之间，手术后还是能保证在安全范围内的。如果角膜太薄，不适合做激光近视手术，也可以考虑做晶体植入手术(ICL手术)。ICL手术一般适合角膜偏薄、角膜形态异常或者近视度数高于1200的患者。

ICL晶体植入手术就是把一种非常柔软，比头发直径还要薄的人造晶体植入到晶状体的前面。采用软性材料适合于小切口折叠式植入、单片式后拱型设计，以适应自身晶状体的前表面形态，就像在眼球里戴了个隐形眼镜，适合高度近视或天生眼角膜比较薄的患者。属于眼前段手术，也不会损伤眼球内部的其他组织。

近视激光的手术治疗是严谨而规范的，更是现代科技结晶的典范， 2013年2月，美国LASIK近视激光手术创始人吴拉姆·佩曼(Dr.Gholam Peyman) 获得“国家技术和创新奖”，以表彰他在近视领域做出的努力和科学成就。2016年9月13日，全飞秒激光治疗近视技术(SMILE术)在美国FDA通过验证。

截至到现在，全飞秒SMIEL手术已经通过了世界四大医疗技术安全认证体系，美国FDA认证、欧洲CE认证、中国CFDA认证、日本厚生省认证。

总之，近视手术经过多年的发展，只要选择正规的医院，在严格掌握适应症，严格遵守手术规范情况下，安全性是相对有保障的。