一般将近视度数在300°以下称为低度近视,300°-600°之间称为中度近视,600°以上的就是高度近视。
高度近视人群,他们的近视度数更高,眼镜镜片更厚,平时离开了眼镜几乎看不清,无法正常工作生活。而近视手术的出现,无疑为近视的朋友们带来了福音。
大家可能都知道激光类近视手术是根据近视度数去切削角膜的,那高度近视还能做激光类手术吗?
01高度近视能做激光类手术吗?
我们经常听到的全飞秒、半飞秒、Smart激光都属于激光类近视手术,激光类近视手术需要切削角膜,近视度数越高,需要的角膜厚度也越高。
半飞秒和准分子激光矫正范围为近视1200度以内、远视600度以内,散光600度以内,全飞秒矫正范围为近视1000度以内,散光500度以内。
但是,高度近视患者能不能做激光类近视手术并不完全取决于近视度数,还要看角膜的厚度。因为每个人角膜厚度是不一样的。
角膜在我们眼球的最外层,一般情况下,角膜厚度在500-550um。它分为5层结构,分别是上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。如下图:
可以看到,基质层占据整个角膜的了90%的厚度,激光类近视手术切削的区域就是角膜基质层。
在做激光近视手术的过程中,每矫正100度的近视,大概需要切削12-14um的角膜,矫正的度数越多,切削的厚度就越多,角膜的切削有一个安全底线,一旦突破这个安全厚度,就会增加出现并发症的风险。
有的人角膜天生就厚,即使做了手术后角膜还是比普通人厚。也有一些高度近视的患者,因为角膜厚度达不到要求而不得不放弃激光类近视手术。
因此,高度近视患者术前要进行完整详细的检查,了解角膜厚度等多项评测指标,医生会根据检查结果判断能否进行激光类近视手术。
02做不了激光手术,就一辈子戴眼镜了?
一些高度近视患者由于角膜薄,度数高,做不了激光类近视手术,可以选择ICL晶体植入手术。它可以矫正1800度近视、600度以内散光。
ICL晶体植入术就是在眼内植入一个类似于“微型隐形眼镜”的晶体,术后视觉质量优异,并且能获得较出色的夜视力。
它不切削角膜,不改变眼睛本身的结构,最重要的一点“手术可逆性”,如果将来视力发生较大变化或者需要进行其他眼部手术,可以把植入的晶体取出或更换。
03做完手术后,高度近视应科学护眼
首先,你要定期复查,谨遵医嘱。每一个做完近视手术的近视眼,手术后1天、1周、1个月、3个月、半年、1年,都要到医院复查。术后3天内,防止脏水进入眼睛。术后半年内不要游泳,一年内不要潜水。
其次,高度近视眼应注意保护眼睛。高度近视眼的眼睛相对更容易发生眼病,不论你是否做近视手术,都要注意让眼睛避免受到碰撞或意外伤害。高度近视眼也不宜进行蹦极、跳水、拳击等剧烈活动。
符合条件的高度近视眼,做完手术后,照样能拥有清晰的裸眼视力。但是,近视手术并不能改变患眼病的风险,尤其是超高度近视眼,建议养成定期检查眼睛的好习惯。
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