1，年龄过小或过大（18岁以下，45岁以上）；

2，视力不稳定的，这个不论年龄；

3，重度弱视，这类人群需要验光检查最佳矫正视力；

4，干眼症严重；

5，眼睑炎症（如麦粒肿等）未痊愈；

6，尚未痊愈的急性结膜炎以及反复发作的病毒性角膜炎；

7，角膜厚度和形态不适合（主要是激光不行）；

8，圆锥角膜以及其他角膜扩张性疾病；

9，其他的严重角膜疾病，包括各种角膜斑翳（即瘢痕）、角膜内皮营养不良、边缘性角膜变性、角膜移植术后等等；

10，暗瞳过大，7以上需要斟酌；

11，明显影响视力的白内障，这种需要直接考虑晶体置换术，而不是近视手术；

12，眼压不稳定的青光眼患者；

13，眼底疾病，包括糖尿病眼底病变、视网膜裂孔或脱离、高度近视性黄斑病变等等；

14，严重瘢痕体质；

15，存在影响视力风险的其他身体部位疾病：病情不稳定的类风湿关节炎、红斑狼疮等等自身免疫性疾病；

16，质疑一切，被后遗症吓到觉得手术就是不安全、很焦虑的，这一类我建议是直接打消手术的想法；

17，怀孕中、哺乳中，一般建议哺乳期结束后再过3-6个月等激素水平稳定后再考虑；

18，不遵医嘱，不爱护眼睛的。